心臓のモニタリング用の ECG線をどこに置くの?
August 7, 2025
1. 電極の正しい配置が重要です。
心電図モニタリングのための電極の配置は標準化されており、収集された情報が正確で、他の記録と比較できるようにするために行われます。正確な結果を確実にするために、患者は身体的にも精神的にも適切に準備されている必要があります(ADInstruments 2025)。
電極の配置が不適切だと誤った解釈につながり、誤診、患者の管理ミス、不適切な処置につながる可能性があります(Handzel 2023)。
心電図電極は色分けされており、それぞれが意図された配置を示す特定のコードで識別されます。現在、2つのコーディングシステムが使用されています。
アメリカ心臓協会(AHA)システム
国際電気標準会議(IEC)システム。
両方のシステムを以下の表に示します。
2. 5リード配置の方法
注:以下のガイドでは、AHAシステムを使用しています。
- 患者を身体的および精神的に準備する:
- 手順を詳細に説明する。
- インフォームドコンセントを得る。
- 患者の尊厳を維持する(つまり、プライバシーを与える)。
- 患者が仰臥位であることを確認する。
- 患者が快適でリラックスしていることを確認する。
- 適切な皮膚の準備を行う:
- 大きな筋肉群から離れた場所を選択します。場所は平らで、皮膚が損傷していない必要があります。
- 乾燥した、死んだ表皮層を取り除く必要があります。天然オイルや汚れも取り除く必要があります。
- 割り当てられた場所に毛を剃る。
- 石鹸と水で場所をよく洗います。よくすすぎ、乾燥させます。
- 電極を配置する:
- リード線は、電極を適用する前に接続する必要があります。
- 電極は、中央ではなく端の周りを押して適用する必要があります(これにより、ゲルが広がり、空気ポケットができます)。